Поиск по сайту:
03.05.2024
Регистрация права собственности Воронежской области
02.05.2024
Мониторинг эффективного использования имущества Воронежской области
01.05.2024
Государственный кадастровый учет
30.04.2024
Проведение мероприятий по определению фактических границ территорий
29.04.2024
Бывший менеджер, руководившая несколько последних лет российской медициной, избегала говорить о моральной язве нынешнего здравоохранения – вымогательстве и врачебных поборах. Либо Татьяна Голикова, зная о весьма скромном положении большинства медиков, понимала истоки явления, либо по другой причине, но эта тема оставалась за скобками. Сменившая её потомственный врач Вероника Скворцова уже на первой встрече с журналистами заявила о необходимости поднимать моральный облик врача в глазах населения.
- Ни я, ни кто-либо из моих сотрудников никогда не брали никаких денег с больных. Если речь идет об искренней благодарности в виде цветов или какой-то приятной мелочи, то это другой вопрос, - сказала Вероника Игоревна.
При этом границы «приятной мелочи» она, правда, не обозначила. Так что осталось непонятным: укладываются ли в них коробка конфет, бутылка французского коньяка, набор дорогой фарфоровой посуды?
Если «приятные мелочи» коррупцией, по словам министра, считаться не должны, то, очевидно, к вымогательству следует относить только конверт с деньгами. Но и здесь множество неясностей: получение какой суммы, например, может считаться преступлением, и когда оно таковым является – до оказания медицинской помощи или после неё?
Кто только ни пытался обуздать коррупцию, а она ширится и процветает. Кампания по борьбе со злом превратилась в кампанейщину. Потому что не решается главная задача: нет достойного государственного содержания медицины и её работников.
Не проходит полгода, как Президент или Премьер-министр заявляют, что зарплата медиков в стране увеличилась то на шесть, то на восемь процентов. Вот, мол, как российская власть заботится о людях благородной профессии.
Воронежские чиновники, естественно, подхватывают эстафету оптимизма: по их словам, средняя зарплата врачей в Воронежской области составляет 20 536 рублей.
При этом руководители страны не говорят почему-то – насколько за эти полгода выросли коммунальные платежи, цены на продукты питания и товары первой необходимости.
А местные начальники, заявляя о растущих зарплатах, делают вид, будто не знают, что платежи в отечественном здравоохранении представляют собой пирамиду. На её верхушке - главные врачи, зарплата которых раз в десять превышает заработки их подчинённых. Главный источник их доходов - отчисления с платных услуг, которые получают всё большее распространение. На второй ступени по денежному благополучию – всевозможные заместители и группы хорошо оплачиваемых специалистов.
А у подножия этой геометрической фигуры - армия рядовых и начинающих врачей, зарплаты которых вдвое - втрое ниже официальных средних.
Автор этих строк не раз пытался выяснить у руководителей отрасли истинный размер заработной платы служителей медицины. Не окладов, а всего содержания! Бесполезно: уровень доходов главных врачей и организаторов здравоохранения, фактически, засекречен.
Рядовые медработники тоже стесняются показывать свою нищету, и любой разговор на эту тему вызывает у них раздражение.
Не так давно в Воронежской медакадемии проходила ярмарка вакансий, где «купцы» из районных больниц вербовали выпускников. Спрашивал у будущих медработников, какую бы зарплату они хотели иметь? Практически, все ответы были стандартны: минимум вдвое больше, чем им предлагали, то есть, нормальным считался заработок в 20 тысяч рублей. Поскольку таковой не светит им и через пять лет, то настрой будущих эскулапов угадать несложно.
Для дипломников два выхода: либо вообще не связываться с бедствующей сельской медициной, либо работать на две ставки и, естественно, вступать с пациентами в «конвертные отношения».
Высшая школа экономики (Москва) обнародовала результаты исследований уровня «денежной благодарности» в здравоохранении страны. По этим данным «личный финансовый вклад граждан в карманы медиков составляет 20-40 процентов от размера финансирования сферы». Цифра, на первый взгляд, неправдоподобна. Но вспомним, что берут не только врачи за проведение операций и сложных диагностических процедур. Берут медсёстры за уколы и манипуляции. Берут нянечки, чтобы принести-унести «утку» прооперированному больному и сменить бельё на кровати.
Из миллионов мелких капель и набирается «бочка мздоимства».
Последние четыре-пять лет в редакцию «Коммуны» приходят письма, рассказывающие о порядках в одной из воронежских городских больниц. Авторы их повествуют о врачах-хапугах, называют их должности, имена и отчества.
Накануне операции хирурги и анестезиологи приглашают, например, на собеседование родственников пациентов и называют им сумму, которую необходимо внести немедленно. Если жены, мужья или дети начинают упоминать о бесплатной медицине, говорить, что у них нет таких денег, то эскулапы отвечают просто: «Вы хотите или нет, чтобы операция прошла удачно, и больной проснулся после неё? Неужели его жизнь не стоит этих нескольких тысяч?»
Жизнь действительно стоит, и родственники торопятся собирать деньги.
Когда опасность уходит, появляется трезвое понимание творящегося безобразия. Пострадавший пишет письмо в газету или рассказывает о нем журналисту по телефону. При этом категорически требует не называть его фамилию: «Я вам факты сообщаю, а вы напишите об этом статью». Бесполезно говорить о том, что при таких условиях не будет в газете никаких обличающих статей, потому что мздоимцы тут же подадут на журналиста иск в суд за клевету, и доказать безнравственность их действий будет нечем.
Безуспешно также советовать больным или их родственникам написать заявление в прокуратуру. «О чем вы говорите, нас же по судам затаскают!» - слышится в телефонной трубке недовольный голос.
Все почему-то хотят, чтобы журналист подготовил зубодробительный материал, а потом без поддержки и участия пострадавших в одиночку расхлёбывал за публикацию.
Конечно, наглые поборы любого чиновника, а тем более – медработника, торгующего жизнью больного человека, – противное и мерзкое явление. Но, увы, оно уже стало нормой нашей жизни. Знают ли об этом руководители отрасли? Конечно.
Знают и о делах, творящихся в больнице, о которой упомянул, и о неблаговидных делах многих (теперь уже бывших) главных врачей, но желания завести откровенный разговор на эту болезненную тему у руководителей нет: пусть, мол, всем этим занимаются правоохранительные органы.
За последние двадцать лет в Воронежской области лишь единицы нарушивших клятву Гиппократа получили реальные наказания. Чем объясняется столь мизерный КПД борьбы со злом? Не тем ли, что люди в погонах вместо того, чтобы оперативно расследовать уголовные преступления в здравоохранении, предпочитают писать письма руководителям отрасли с требованиями наказать виновных.
Вот и высшие руководители страны лишь на словах осуждают подношения врачам, поскольку прекрасно понимают, что при существующей малой зарплате основной армии медработников люди в белых халатах будут принимать конверты и прочие «приятные мелочи», сколько бы ни говорилось об аморальности этого деяния. А раз так, то и на местах борьба с аморальностью ведётся «для галочки».
Негативное явление и ажиотаж вокруг него, нагнетаемый нынешними либералами, даже необходимы Правительству.
Расширяющееся мздоимство в медицине позволит менее болезненно перейти на всеобщее платное здравоохранение, которое уже не за горами. Когда за любой «чих» в поликлинике и пребывание в стационаре мы будем платить деньги в больничную кассу, тогда ни один из медработников не сможет намекнуть или открыто сказать о необходимости оплатить его работу, какой бы трудной она ни была.
P.S. В Интернете на ленте «Бизнес и финансы» опубликована информация о доходах новых российских министров. Глава Минздрава Вероника Скворцова в 2011 году на посту замминистра получила доход 5,6 млн. рублей. Напомню, что задекларированный доход Татьяны Голиковой за 2011 год составлял 2 млн. 970 тысяч рублей.
- Полностью согласен с тем, что у многих воронежцев, столкнувшихся с безобразиями в работе здравоохранения, отсутствует гражданская позиция. Да, к сожалению, в лечебных учреждениях есть откровенные хапуги. Значит, надо всем вместе выводить их на чистую воду. Боитесь последствий? Обращайтесь за помощью к главному врачу, приходите, в конце концов, ко мне, – вместе будем разбираться в ситуации и давать достойный отпор тем, кто пока ещё работает в таких больницах, как упомянутая в статье. Возможно, у кого-то из руководителей медицины действительно не было «желания вести откровенный разговор на эту болезненную тему», я этой темы избегать не намерен.
Что касается непомерных зарплат главных врачей, то здесь не могу согласиться с журналистом. С платных услуг ни один главный врач доходов сегодня уже не получает. Их получают только непосредственные исполнители.
Зарплата главных врачей ЦРБ в сельских районах, где население превышает 90 тысяч человек, установлена с коэффициентом 2,5. То есть чуть больше 50 тысяч рублей. Конечно, у тех, кто имеет форму допуска к сведениям, составляющим государственную тайну, кто носит почетные звания, кто имеет учёные степени, она выше. Стимулирующие премии главному врачу могут быть выданы по итогам работы в квартале, но при условии достижения контрольных показателей. Решения о премиях принимаются экспертной комиссией Департамента здравоохранения.
Борис Ваулин
Источник: газета «Коммуна» №88 (25916), 20.06.2012г.